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虎斑貓在木地板上撥弄一團紅色毛線,線拖了一長條在地上,旁邊茶几上有打開的針線盒、髮圈和緞帶(示意圖)
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養貓・急症

貓誤吞線、橡皮筋、異物

貓屁股露出一截線,很多人第一個反應是幫牠拉出來;貓吞了一小段毛線,想說應該會跟著大便排掉。這兩個念頭都可能要了貓的命:線的另一端可能纏在舌根或卡在胃裡,腸子會順著線被拉皺,越拉、越等,越容易被線割破。這頁整理看到線時該怎麼做、從嘔吐和不吃判斷嚴不嚴重、哪些東西最常被吞、到醫院會做什麼,以及其他飼主救回和來不及的真實經驗。

貓嘴巴或屁股露出線怎麼辦?

千萬不要拉,直接送醫。線的另一端可能纏在舌根或卡在胃裡,硬拉會讓腸子被線拉皺、割破。確定或懷疑貓吞了線、針線、髮圈、橡皮筋,就算現在看起來沒事也先打電話給醫院;一直吐、不吃不喝就是急症。

看到這些,現在就去急診
  • 嘴巴或屁股露出線、繩子、緞帶:千萬不要拉,直接送醫。
  • 確定或懷疑吞了線、針線、髮圈、橡皮筋:就算現在看起來沒事,也先打電話給醫院。
  • 一直吐、吐完又吐,或吐出線頭、髮圈碎片。
  • 不吃不喝、縮成一團不動、摸肚子會叫或咬人。
  • 一直用前腳抓嘴巴、流口水、不停吞嚥。

MSD 獸醫手冊:卡在嘴裡的線絕對不能拉,拉了可能造成穿孔。早點送醫結果通常很好;線把腸子割破後才開刀,風險高很多(1984 年研究約一半救回)。

協助判斷:牠是不是吞了東西?

很多飼主沒有親眼看到貓吞,只看到貓開始吐、不吃,第一個猜測是毛球或腸胃炎。VCA 和 MSD 獸醫手冊都指出,吞了異物最常見的症狀就是嘔吐和不吃,和其他腸胃問題很像,所以要同時看症狀和家裡少了什麼。

看哪裡比較像吐毛球、一般腸胃不適要懷疑吞了線或異物
吐的樣子偶爾吐一次,吐出毛球或飼料,吐完照樣討食一天吐好幾次、一吃就吐、吐到只剩黃水;吐出線頭、髮圈、塑膠碎片
吃東西食慾正常或只少一點突然不吃、聞了就走,或吃得很慢
精神、姿勢正常走動、玩耍縮成一團不動、躲起來、不肯躺下、抱起來或摸肚子會叫、咬人
嘴巴正常用腳抓嘴、流口水、舔嘴、一直吞嚥;舌頭下面看到線
大便正常變少、大不出來、拉肚子;屁股露出線
家裡線索沒有東西不見針線、髮圈、橡皮筋、逗貓棒的線、包裝繩不見或只剩一截

症狀依據:VCA(嘔吐、拉肚子、肚子痛、食慾變差、大便用力或變少、沒精神、抱起來會咬或低吼、線纏在舌根時會抓嘴)、PDSA(流口水、舔嘴、一直吞嚥、嘴巴掛著線)、VCA 線性異物(不吃、脫水、不肯躺下、躲起來)。

症狀分級:照著勾

立刻出發去急診

  • 嘴巴或屁股露出線、繩子
  • 反覆嘔吐、吐完又吐、吐出異物碎片
  • 完全不吃,也不喝水
  • 縮成一團、叫不太動、摸肚子會痛
  • 確定吞了針線,或一次少了好幾條髮圈、橡皮筋

馬上打電話給醫院,照指示做

  • 親眼看到吞了線、繩子、髮圈,但還沒有症狀
  • 家裡的線、髮圈不見,不確定有沒有被吃
  • 吐了一兩次、食慾變差
  • 一直抓嘴巴、流口水
  • 以前吞過異物,現在又開始吐

醫院說可以在家觀察時

  • 每一次大便都檢查有沒有線(Preventive Vet)
  • 記下吃多少、吐幾次、精神如何
  • 出現左邊兩欄任何一項,立刻回診

PDSA 的提醒很直接:懷疑吞了可能塞住的東西,不要等著看會怎樣,拖延治療可能讓貓病得很重,甚至死亡。

嘴巴或屁股露出線:千萬不要拉

看到一截線掛在貓嘴邊或屁股外面,直覺是拉出來就好。MSD 獸醫手冊的說法是:卡在嘴裡的線狀異物絕對不能拉,因為線可能已經嵌進組織裡,拉了可能造成穿孔;獸醫的做法是在卡住的地方把線剪斷,再從肚子裡取出。

從外面看,只看得到露出來的那一小截,看不到裡面的情況:

  • 另一端可能卡著:線的一端常卡在舌根或胃裡,另一端被腸子帶著往下走(MSD 獸醫手冊)。從屁股拉,等於從下面扯著一條穿過整段腸子的線。
  • 可能還勾著針:Preventive Vet 分享過飼主縫衣服時貓吞了針線的例子,如果只看到線從屁股出來、針還卡在腸壁上,用力拉會造成嚴重的傷。
  • 拉出來也不代表乾淨:Preventive Vet 提醒,就算線從屁股拉出來了,裡面還可能有一段纏在腸子裡,一樣要立刻看醫生。
一隻淡橘色的貓用前腳抱著一條毛線在玩。貓吞下的異物多半是線,常常是玩著玩著就吞進去。
一隻淡橘色的貓用前腳抱著一條毛線在玩。MSD 獸醫手冊指出,貓吞下的異物多半是線,常常是玩著玩著就吞進去。照片:Trougnouf/Wikimedia Commons,CC BY 4.0

線從嘴巴露出來

  • 不要拉,也不要伸手到嘴裡剪
  • 不要讓牠再吃東西
  • 直接送醫,路上別讓牠咬到或吞下更多

線從屁股露出來

  • 本站建議不要自己拉:外面看不出裡面有沒有卡住
  • 能安全剪時,剪掉多出的部分,留一兩吋(約 2.5~5 公分)在外面(Preventive Vet)
  • 剪下來的線帶去,醫生可以看材質、估長度
  • 直接送醫

為什麼屁股那邊可以剪?Preventive Vet 的說明是,剪短可以減少外面那段再纏到別的東西;但要能確定不會剪到尾巴或屁股,貓在掙扎、看不清楚就不要勉強,直接出門。

線纏在舌根:看起來沒事,其實最常被漏掉

VCA 指出,舌根是貓線狀異物常卡住的位置。原因在貓的舌頭:表面有很多倒刺,線一旦進了嘴巴就很難吐出來,貓只能一直吞,線就繞住舌根,或是一端卡在胃裡,每吞一次就被拉一次(VCA)。

一隻三花貓伸出舌頭舔嘴,可以看到舌頭表面一顆顆的倒刺。這些倒刺會把線勾住,貓很難把線吐出來。
三花貓伸出的舌頭,表面一顆顆的是倒刺。VCA 指出這些倒刺會把線勾住,貓很難把線吐出來。照片:NackteElfe/Wikimedia Commons,CC BY-SA 3.0

纏在舌根的線,從外面幾乎看不出來,所以 MSD 獸醫手冊特別要求獸醫檢查吐不停的貓時,一定要看舌頭下面。飼主在家可以注意這些線索:

  • 一直用前腳抓嘴巴(VCA)。
  • 流口水、舔嘴、一直做吞嚥的動作(PDSA)。
  • 想吃又不敢吃、吃一口就走。
  • Preventive Vet 提醒,卡在舌根的線會被往下的腸子一直拉,可能勒住舌頭、影響血液循環。

想看舌頭下面時,只有在貓很配合、很安全的情況下才看一眼:用手指輕輕把下巴往下壓。看到線就停手,不要拉、不要剪,直接帶去醫院。貓掙扎、會咬人,就不要勉強,把看到的症狀告訴醫生就好。

也不要因為舌頭下面沒有線就放心。喬治亞大學的研究裡,18 隻吞線的貓只有 3 隻是卡在舌頭,最常見的位置是胃的出口(幽門),研究者提醒醫生不要因為舌下沒線就排除吞線(Gollnick 2023)。

為什麼線比一般異物更危險

一顆小球、一塊塑膠,危險在於「塞住」;線的危險在於「割」。VCA 用運動褲的鬆緊帶來比喻:一端被固定住,另一端從褲頭拉進去,布料就會沿著越來越短的繩子皺成一團。

  1. 一端卡住:線的一端卡在舌根、胃或腸子的某處(VCA)。
  2. 腸子往上爬:腸子會不斷蠕動,想把剩下的線往下送,但線動不了,腸子就順著線皺成手風琴的樣子(MSD 獸醫手冊、VCA)。
  3. 線像鋸子一樣磨:腸子每動一次,繃緊的線就在腸壁內側來回磨,最後可能把腸子割破(VCA)。
  4. 腹膜炎:腸子破了,腸內的東西漏進肚子裡,造成腹膜炎,可能致命(VCA、PDSA)。
  5. 組織壞死:腸胃塞住會影響血液供應;VCA 指出血液中斷超過幾個小時,組織就可能壞死,造成無法挽回的傷害或休克,被割傷的腸子可能要切掉一段再接起來。

所以時間很重要。英國 208 例研究發現,症狀拖得越久、吞的是線、需要在腸子上動越多刀,死亡率都明顯升高(Hayes 2009)。1984 年美國 64 隻吞線、吞針貓的研究也顯示,手術時腸子已經被割傷的貓,大約只有一半救得回來(Felts 1984)。

MSD 獸醫手冊也指出,線狀異物比較容易造成「部分阻塞」,不像大顆的東西一下子完全塞住。這也是為什麼有些貓吞了線,一開始還吃得下、只是偶爾吐,讓飼主以為沒事。

最常被吞的東西:家裡先找這幾樣

PDSA 列出最常讓貓腸胃塞住的東西:線、縫線、髮圈、橡皮筋和聖誕裝飾彩條。下面依台灣家裡常見的情況分成 7 類:

毛線、棉線、縫衣線

常見在:編織、縫補用的線團,衣服和褲頭的抽繩,護身符的線

MSD 獸醫手冊指出,狗比較常亂吃東西,貓吞下的多半是線狀異物,常常是玩著玩著就吞進去。貓舌頭表面有倒刺,線進了嘴巴很難吐出來(VCA)。

細的縫衣線、牙線特別難摸到、也很難判斷有多長(MSD 獸醫手冊)。

針線(線上還穿著針)

常見在:縫到一半插在線捲上的針、針線盒

VCA 提醒,線上如果還穿著針,針可能刺穿胃或腸子,也會把線固定住、讓線排不出去。1984 年美國一份 64 隻貓的病例研究,主題就是線和縫衣針(Felts 1984)。

金屬針在 X 光上看得到,線通常看不到。看到針線不見了,就算貓沒有症狀也要先照 X 光。

一捲紅色縫衣線,線頭穿著一根縫衣針和穿線器。縫到一半的針線放在桌上,是貓最容易叼走的組合。
一捲紅色縫衣線,線頭穿著縫衣針和穿線器。縫到一半放在桌上的針線,是貓最容易叼走的組合。照片:Salil Kumar Mukherjee/Wikimedia Commons,CC BY-SA 4.0
一隻貓的側面 X 光片,黑色箭頭指著卡在食道裡的一根縫衣針。金屬針在 X 光上看得很清楚,線通常看不到。
貓的側面 X 光片,箭頭指著卡在食道裡的縫衣針,上方的管子是麻醉用的氣管內管。金屬針在 X 光上看得很清楚,線通常看不到。照片:Joelmills/Wikimedia Commons,CC BY-SA 3.0

髮圈、橡皮筋

常見在:綁頭髮的彈性髮圈、電話線髮圈、綁塑膠袋和便當的橡皮筋

PDSA 列出最常造成貓腸胃阻塞的東西:線、縫線、髮圈、橡皮筋和聖誕裝飾彩條。圈狀的東西可能一次吞好幾個,也可能卡在胃裡一陣子才出問題。

本頁案例裡有一隻貓兩次吃髮圈:第一次用內視鏡夾出來才發現有兩條,飼主只知道其中一條。

四條不同顏色的彈性髮圈。髮圈是最常讓貓腸胃塞住的東西之一。
四條不同顏色的彈性髮圈。PDSA 把髮圈列為最常讓貓腸胃塞住的東西之一。照片:Alicia Fagerving/Wikimedia Commons,CC BY-SA 3.0
一堆各種顏色的橡皮筋。綁塑膠袋、便當的橡皮筋隨手放在桌上,很容易被貓叼走。
一堆各種顏色的橡皮筋。綁塑膠袋、便當的橡皮筋隨手放在桌上,很容易被貓叼走(VCA、PDSA)。照片:FML/Wikimedia Commons,CC BY-SA 2.5

緞帶、包裝繩、氣球繩

常見在:禮物包裝、蛋糕盒、生日氣球的緞帶,聖誕樹的彩條(tinsel)

VCA 把聖誕彩條(tinsel)和線、毛線列為同一類的線狀異物;Preventive Vet 也特別提醒氣球繩、緞帶和彩條。

節日和生日最常出現:拆禮物、吹氣球、掛裝飾時,貓都在旁邊玩。

塑膠繩、綁麵的紅繩、粽子繩

常見在:綁袋子的塑膠繩、綁乾麵或湯的紅繩、端午節的粽子繩

這幾樣是台灣家裡特有的「線」。本頁的案例就有吃飯時被叼走的塑膠繩,PTT 早年也有飼主提醒綁乾麵的紅繩。帶著食物味道的繩子,貓特別有興趣。

吃完飯、吃完粽子,繩子和包裝直接丟進有蓋的垃圾桶。

逗貓棒的線、繩子玩具

常見在:逗貓棒、吊在門上的玩具、狗的繩結玩具

Preventive Vet 提醒,有繩子、緞帶的玩具,包括狗的繩結玩具(線容易斷、容易被拉出來),都不要讓貓自己玩。

逗貓棒是讓貓在有人陪的時候玩的;玩完收進有門的櫃子。

塑膠袋、奶嘴、小玩具等其他異物

常見在:裝過肉的塑膠袋、拖鞋、海綿、耳塞、矽膠奶嘴、肉泥包裝

VCA 指出貓常吞的還有紙、植物和小玩具;很多會自己排出來,但不是每一個都會。MSD 獸醫手冊提醒,很小的東西(像鉛筆上的橡皮擦)也可能塞住體型小的貓。

這類不是線,危險在於塞住;症狀和處理方式和線類似,一樣看有沒有吐、吃不吃。

哪些貓、哪些時候比較容易出事

  • 年輕的貓:MSD 獸醫手冊指出,年輕的貓比老貓更容易因為異物阻塞。1984 年的 64 隻吞線貓,多數不到 4 歲(Felts 1984);喬治亞大學 56 隻貓的平均年齡約 3.3 歲(Gollnick 2023)。
  • 愛玩繩子、愛咬東西的貓:MSD 獸醫手冊提到,異食癖等行為問題、讓貓特別餓的疾病或藥物,都是風險因素。
  • 以前吞過的貓:喬治亞大學那 56 隻貓裡,有 12% 以前就開刀取出過異物(Gollnick 2023)。本頁的髮圈案例,同一隻貓三個月內吃了兩次。
  • 家裡在做手工、縫東西時:本頁的針線、棉繩案例,都發生在家人縫補、編繩結的時候,貓以為是在陪牠玩。
  • 節日和生日:拆禮物的緞帶、氣球繩、聖誕彩條、端午節的粽子繩(PDSA、Preventive Vet)。
  • 吃飯時:綁袋子的塑膠繩、綁麵的紅繩、肉泥包裝,帶著食物的味道。

現在就做這 6 件事

  1. 不要拉露出來的線:嘴巴的線完全不要碰;屁股的線照上面的方法,能安全剪才剪(MSD 獸醫手冊、Preventive Vet)。
  2. 先不要再餵東西:剛吞下的線如果還在胃裡,醫生可能要麻醉做內視鏡,胃裡最好是空的。水和食物都等醫生說可以再給。
  3. 打電話給動物醫院或 24 小時急診:說「貓可能吞了線(或髮圈、針線)」,問要不要馬上過去。不是每家診所都有內視鏡和夜間手術,先問清楚可以省下轉院的時間。
  4. 把剩下的東西帶去:搶下來的線頭、剩下的半截髮圈、同一捲線,醫生可以比對材質和長度;X 光看不清楚時也能拿來對照。
  5. 找找家裡還少了什麼:針線要兩樣都找到;髮圈、橡皮筋算一下少了幾條。本頁的案例就有醫生從胃裡夾出兩條髮圈,飼主只知道一條。
  6. 用外出籠帶走:有病歷、健檢報告的話一起帶,醫生判斷能不能麻醉會比較快。

絕對不要做的事

  • 不要拉線:不管是嘴巴還是屁股(MSD 獸醫手冊、PDSA、Preventive Vet)。
  • 不要自己催吐:PDSA 提醒不要在家幫貓催吐。獸醫會判斷能不能打針催吐:只有在東西還沒離開胃的時候才有機會,而且尖銳或可能卡住的東西不適合催吐。也不要用手指去挖喉嚨。
  • 不要自己餵化毛膏、橄欖油、瀉劑「幫忙排出」:本頁的棉繩案例,飼主先餵了化毛膏和油,隔天才知道要做內視鏡得空腹。要不要用軟便的藥,由醫生決定。
  • 不要因為「看起來還好」就等:線狀異物常常只是部分阻塞,一開始症狀不明顯(MSD 獸醫手冊);英國研究發現症狀拖越久死亡率越高(Hayes 2009)。
  • 不要先當成腸胃炎或毛球:有吃過異物的前科、家裡有東西不見,就跟醫生說「懷疑吞了異物」。

打電話給醫院時,先說清楚這 5 件事

  1. 吞了什麼:線、毛線、針線、髮圈、橡皮筋、緞帶;材質和大概長度。有針一定要說。
  2. 幾點吞的:看到的時間;沒看到就說「最後一次看到那個東西是幾點」。
  3. 現在看得到線嗎:嘴巴、舌頭下面、屁股有沒有露出來。
  4. 有沒有症狀:吐了幾次、吐出什麼、吃不吃、精神如何、大便正不正常。吐出來的東西可以拍照。
  5. 之後有沒有吃東西:吞下後有沒有吃飯、吃化毛膏,最後一餐是幾點。

到醫院會做什麼

依吞了什麼、多久前吞的、現在的症狀決定(MSD 獸醫手冊、VCA):

  • 問診和檢查嘴巴:MSD 獸醫手冊要求一定要仔細檢查嘴巴,找有沒有線、毛線或針。看到線卡在舌根,獸醫會在卡住的地方剪斷,不會直接拉。
  • X 光:VCA 指出可能要拍好幾個角度,或喝顯影劑再拍。線本身常常照不出來,醫生看的是腸子被拉皺成一串、不正常的氣體(VCA)。1984 年的研究裡,有照 X 光的貓,86% 靠 X 光幫助診斷(Felts 1984)。
  • 超音波:VCA 指出,超音波看線狀異物可能比 X 光更有效。
  • 抽血:看脫水、電解質和其他器官,也排除胰臟炎、腎臟病等其他會吐的原因(VCA)。喬治亞大學的研究裡,電解質最常見的異常是血鈉偏低(Gollnick 2023)。
  • 催吐或內視鏡:剛吞不久、東西還在胃裡時才有機會。MSD 獸醫手冊指出內視鏡通常只能處理胃裡的異物,看不到腸子,所以懷疑線已經進到腸子時不建議用。
  • 開腹手術:懷疑線狀異物時,通常要做開腹探查,切開胃或腸子(可能好幾個地方)把線拿出來;被割破或嚴重受傷的腸子要切掉一段再接起來(VCA、MSD 獸醫手冊)。
  • 住院觀察:一些不尖銳、還在移動的異物,醫生可能讓貓住院打點滴、追蹤 X 光等它自己排出(VCA)。MSD 獸醫手冊指出,追蹤時如果 36~48 小時內還沒排出、X 光看起來沒在移動,或症狀變差,就要開刀。

有一點要有心理準備:美國路易斯安那州立大學的研究,追蹤狗和貓的腸胃阻塞 X 光,小腸擴張的病例在 36 小時內自己解除的只有 17.1%,只有胃擴張的是 37.5%(Miles 2021)。等它自己排出,不是每次都等得到。

開刀之後:住院和回家照顧

  • 住院 1~3 天:打點滴、止痛,術後 24 小時內開始少量餵清淡的罐頭,慢慢加量(VCA)。MSD 獸醫手冊指出,沒有吐的話,麻醉醒來 12 小時後可以喝水,12~24 小時後開始吃東西。
  • 前 72 小時最關鍵:VCA 指出最大的風險是腸子縫合處滲漏,通常在術後 72 小時內出現;過了 72 小時狀況好的貓,大多會順利恢復。
  • 術後 3~5 天要特別注意:MSD 獸醫手冊指出,腸子縫合處裂開最常發生在術後 3~5 天,通常要再開一次刀,死亡率高。這幾天又開始吐、不吃、精神變差,要立刻回醫院。
  • 回家後:戴頭套,避免舔傷口;第一週限制活動;照時間吃止痛藥;皮膚縫線通常 7~14 天拆(VCA)。PDSA 建議一天分幾次少量餵,給牠溫暖安靜的地方休息。
  • 不吃東西要說:有些貓術後幾天都不太肯吃,飼主可以帶牠熟悉的食物去探望,但開始進食的時間和方式都要照醫院的指示。

其他飼主的真實案例:有救回的,也有來不及的

以下是飼主公開在 PTT 和 Dcard 的經驗,本站改寫重點、不寫名字和醫院,點連結可以看原文。每隻貓的狀況不同,治療方式和花費都以獸醫說明為準。

早發現20 秒內發現塑膠繩不見,內視鏡從胃裡夾出來

2020 年 5 月・PTT 貓板

飼主買了板條回家,把湯倒進碗裡,才發現手邊綁袋子的塑膠繩不見了,前後不到 20 秒,貓在旁邊舔嘴巴。扳開嘴巴看不到、地上也找不到,直接送有內視鏡的醫院,在胃裡找到那條繩子取出。

學到的事:吃飯時桌上的繩子、橡皮筋最容易被叼走。還在胃裡的時候,有機會不開刀就拿出來;MSD 獸醫手冊指出內視鏡通常只能處理胃裡的異物。

看飼主原文

早發現親眼看到吞毛線,空腹送急診,最後回家觀察平安

2019 年 11 月・PTT 貓板

飼主早上開房門,看到貓嘴裡咬著前一晚隨手放的毛線、正努力吞下去,搶出一點殘骸後擔心整條已經吞了,打電話給附近診所,診所建議直接去 24 小時急診。醫生再三確認貓是空腹,先照 X 光,再催吐、做內視鏡,都沒找到毛線,改餵顯影劑追蹤,晚上顯影劑順利進到腸道才讓牠出院,回家後隔天恢復食慾。總共花了 18,350 元。

學到的事:看到吞線就先別再餵東西,萬一要麻醉做內視鏡才不會拖延。把吐出來或搶下來的殘骸帶去給醫生看。

看飼主原文

救回針線從盒子裡被叼走,X 光看到胃裡有一根針

2013 年 2 月・PTT 貓板

飼主低頭縫扣子時,貓跳上桌把針線盒裡的針線叼出來吞了,飼主只看到嘴邊有一點亮亮的東西。馬上照 X 光,胃裡真的有一根針,當晚開刀取出,術後打點滴三天。胃部開刀、住院和血檢一共約 2 萬 1 千元。醫生提醒線和繩子也可能害死貓狗,包括綁麵的紅繩。

學到的事:做針線活時貓不要在旁邊,針線用完立刻收進有蓋的盒子。

看飼主原文

救回第一張 X 光差點漏看的針,開刀取出後線也排出來了

2010 年 8 月・PTT 貓板

家人把縫到一半的針插在線捲上就去曬衣服,回來針線不見了,翻遍整個房間都找不到,半夜帶去 24 小時醫院照 X 光。第一張被說沒有,換姿勢再拍一張才清楚看到肚子裡的針。隔天開刀取出針,醫生說肚子裡還有線、不知道多長,要飼主盯著大便,沒排出來可能要再開一次;回家第一天就在大便裡找到線,貓之後恢復健康。

學到的事:針線同時不見,要找到兩樣都確定才算。針取出後線還在,要照醫生交代檢查每一次大便。

看飼主原文

救回吐了兩三天,吐出斷掉的電話線髮圈,胃和腸子各取出一條

2021 年 10 月・PTT 貓板

貓連續兩三天不太正常地吐,飼主上班沒辦法一直觀察;直到家人說貓吃飽後吐黃色液體、一天好幾次、也吃不下,吐出來的東西裡還有斷掉的電話線髮圈,才送急診。X 光看到胃裡有陰影,內視鏡看到髮圈卻夾不出來,只好開腹,連腸道裡也找到另一條。手術到凌晨三點,住院至少四天,恢復順利,共花 26,700 元。

學到的事:吐出髮圈、線頭,代表肚子裡可能還有。連續吐、吃不下,就不要再等。

看飼主原文

幸運吞下打了結的 20~30 公分棉繩,兩天後自己排出

2022 年 3 月・PTT 貓板

家人練習編繩結時,貓飛撲搶走一條打了金剛結的硬棉繩吞下去。當晚找不到開著的夜間急診,飼主照網路經驗餵了化毛膏和橄欖油,事後才知道要做內視鏡必須空腹。隔天醫生判斷時間太久、繩子多半已不在胃裡,觸診和量體溫都正常,醫生建議用超音波追蹤、先回家觀察;第三天貓把整條繩子排了出來。醫生告訴飼主,這麼長又打結還能排出算很幸運。

學到的事:吞線後先禁食、打電話問醫院,不要自己餵化毛膏或油。能自己排出是運氣,不是常態。

看飼主原文

幸運逗貓的繩子被吞掉,內視鏡沒找到,60 小時後排出 6 截

2022 年 6 月・Dcard 寵物板

飼主拿貓最愛追的繩子陪牠玩,中途轉頭處理工作,回頭繩子就不見了。問了幾家醫院,建議都是先觀察、一旦精神食慾變差或開始吐就要立刻開刀。隔天照 X 光看不清楚,做了內視鏡,胃裡沒有東西,代表繩子已經進到腸道,只能繼續盯著。貓一直吃喝正常,60 小時後在大便裡找到斷成 6 截的繩子。飼主也提醒端午節前後貓會偷吃粽子繩。

學到的事:逗貓棒、繩子玩具玩的時候人不要離開,玩完收好。內視鏡找不到不代表沒吞。

看飼主原文

不幸同一隻貓吃了兩次髮圈:第一次內視鏡救回,第二次以為是腸胃炎

2017 年 11 月~2018 年 2 月・PTT 貓板

一隻幾個月大的貓把黑色彈性髮圈咬斷吃下,飼主問了幾家醫院,其中一家照 X 光看到髮圈還在胃的上方,用內視鏡夾出來時,竟然有兩條髮圈,另一條飼主完全不知道,約花 2 萬 2 千元。之後飼主改用夾子,但三個月後貓又開始吐黃水、不吃不喝,家人以為和上次腸胃炎一樣;照 X 光發現小腸裡有東西,內視鏡已經到不了,觀察兩三天後才開刀。取出的又是一條不知道藏在哪裡的髮圈,開刀時狀況已經很差,胃脹滿液體、腸子不蠕動,隔天清晨離開,才 9 個月大。

學到的事:吃過一次異物的貓很可能再吃(下面研究裡有 12% 的貓以前就開過異物)。吐、不吃又有吃髮圈的前科,要直接跟醫生說「懷疑又吃了異物」,不要先當成腸胃炎。

看飼主原文、第一次(2017 年 11 月)、開刀當天

飼主公開的花費參考

下面是上面案例裡飼主自己寫出的金額,年份和醫院不同,不是現在的行情,近年費用可能更高,實際以醫院報價為準。

情況花費年份
針卡在胃裡,開刀+住院 3 天約 7,700 元2010 年
針在胃裡,開胃+住院+血檢約 21,000 元2013 年
髮圈在胃裡,內視鏡夾出(含麻醉、血檢)約 22,000 元2017 年
毛線:急診 X 光、內視鏡(沒找到)、顯影劑、住院一天18,350 元2019 年
髮圈:內視鏡夾不出,改開腹(胃+腸)、住院 4 天26,700 元2021 年

喬治亞大學的研究也發現,吞線的貓手術時間比較長、總花費明顯比吞一般異物的貓高(Gollnick 2023)。

救不救得回來?研究怎麼說

及早開刀的貓,多數救得回來;拖到腸子被割破,結果就差很多。以下是獸醫期刊裡幾份病例研究的數字:

研究結果
狗和貓 208 例英國 RSPCA 動物醫院,2009整體 91% 康復。貓吞一般異物存活 100%,吞線 63%(狗分別是 94%、80%)。症狀拖越久、吞的是線、腸子上動越多刀,死亡率都明顯升高。
吞線、吞針的貓 64 例美國,1984多數不到 4 歲;最常見的症狀是一直吐、不太吃或完全不吃、沒精神。96.9% 需要開刀,開刀的貓 83.9% 恢復良好;腸子已經被線割傷的貓,約一半救回。
開刀取異物的貓 56 例美國喬治亞大學,2009–202118 隻吞線、38 隻吞一般異物;症狀出現到就醫的中位數 2 天。96% 嘔吐、80% 不吃、61% 沒精神。67% 是在下班時間開刀。56 隻全部存活,沒有一隻術後腹膜炎;吞線的貓手術比較久,43% 傷口感染。
小腸異物開刀的貓 169 例美國佛羅里達大學,2012–2023吞線和吞一般異物的貓,存活出院率和術後併發症沒有差別;術前就有腹膜炎的很少。研究者提醒,術前沒有腹膜炎時,兩種貓的預後差不多。

這些數字放在一起看:早一點送到、在腸子被割破之前開刀,大多數貓都救得回來;新一點的研究存活率很高,和醫院設備、送醫時間都有關係。反過來,2009 年英國慈善動物醫院的吞線貓存活率是 63%,較新的研究存活率高很多,可能和醫院設備、送醫時間有關;1984 年研究裡腸子已經被割傷的貓只救回一半。MSD 獸醫手冊的結論也是:及早發現、及早治療,結果通常很好。

預防清單:一次檢查家裡

  • 線和針:毛線、縫衣線、針線盒收進有蓋的盒子;縫東西、編織時把貓請出房間(PDSA)。
  • 髮圈、橡皮筋:不放在桌上、床頭、洗手台,可以改用髮夾。少了一條就找到為止。
  • 逗貓棒、繩子玩具:只在有人陪的時候玩,玩完收進有門的櫃子;Preventive Vet 建議避開有緞帶、繩子的玩具,也不給貓玩狗的繩結玩具。
  • 包裝繩、緞帶:在貓不在的房間包禮物,包好放在牠碰不到的地方(Preventive Vet);拆下來的緞帶、氣球繩直接丟掉。
  • 吃飯時:綁袋子的塑膠繩、綁麵的紅繩、粽子繩、肉泥包裝吃完就丟進有蓋垃圾桶。
  • 節日裝飾:聖誕裝飾放在貓碰不到的地方(PDSA),不用彩條和緞帶(Preventive Vet)。
  • 衣物:運動褲、帽 T 的抽繩、口罩的耳繩,脫下來就收。
  • 吃過一次的貓:要當成會再吃,整個家都要重新檢查一次。

常見問題

線從屁股露出一截,輕輕拉出來可以嗎?
本站建議不要自己拉。線的另一端可能纏在腸子裡、卡在胃裡,甚至還穿著針。Preventive Vet 提到貓完全正常時可以非常輕地試一下,但只要有一點阻力就要立刻停手,飼主很難判斷,直接送醫最保險,硬拉可能撕裂腸子或直腸。可以安全剪的話,剪掉多出來的部分、留一兩吋(約 2.5~5 公分)在外面,把剪下來的線帶去給醫生看;就算線整條出來了,也要看醫生,因為裡面可能還有殘留。
貓吞了線,但現在看起來完全正常,可以先等嗎?
先打電話給醫院,由醫生決定。PDSA 的建議是懷疑吞了可能造成阻塞的東西,就立刻聯絡獸醫、不要等著看;MSD 獸醫手冊指出線狀異物比一般異物更容易造成腸穿孔。醫生同意在家觀察時,要盯著食慾、精神、嘔吐、大便,有任何一項不對就回診。
可以餵化毛膏、橄欖油或貓草,幫牠把線排出來嗎?
先不要,打電話問醫院。PDSA 提醒不要在家幫貓催吐,催吐只能由獸醫判斷、打針進行,而且尖銳或可能卡住的東西不適合催吐。剛吞下不久的線如果還在胃裡,醫生可能要麻醉做內視鏡,這時胃裡最好是空的;本頁有飼主就是先餵了化毛膏和油,事後才知道要空腹。
X 光照不到線,是不是就代表沒吞?
不是。VCA 指出線本身在 X 光上常常看不到,醫生是從腸子被拉皺的樣子、不正常的氣體來判斷,必要時要做顯影劑或超音波,超音波對線狀異物可能比 X 光更有用。美國喬治亞大學 56 隻貓的研究,54% 是 X 光加超音波一起看(Gollnick 2023)。
用內視鏡夾出來,就可以不用開刀嗎?
要看線在哪裡。MSD 獸醫手冊指出內視鏡通常只能處理胃裡的異物,看不到胃的出口以後的腸子,所以懷疑線已經進到腸子時不建議用內視鏡。本頁案例裡,20 秒內發現的塑膠繩、還在胃上方的髮圈都用內視鏡取出;過了一段時間的,多半已經進到腸道。
吞了髮圈、橡皮筋這種圈圈,和吞線一樣危險嗎?
PDSA 把髮圈、橡皮筋和線並列為最常造成貓腸胃阻塞的東西。圈狀的東西可能一次吞好幾個,也可能卡在胃裡一陣子才出現症狀;VCA 指出腸胃一旦塞住、血液供應中斷超過幾個小時,組織就可能壞死。吞了就一樣先問醫院。
開刀取出線之後,要注意什麼?
VCA 指出貓通常要住院 1~3 天,最大的風險是腸子縫合的地方滲漏,多半在術後 72 小時內出現,過了 72 小時狀況好的貓,大多會順利恢復。回家後要戴頭套、第一週限制活動,照醫生的指示少量多餐、按時吃藥、回診拆線(通常 7~14 天)。MSD 獸醫手冊提醒,縫合處裂開最常發生在術後 3~5 天,這幾天精神、食慾變差或又開始吐,要立刻回醫院。
吞了針怎麼辦?
立刻送醫照 X 光,金屬針在 X 光上看得到。VCA 提醒針可能刺穿胃或腸子,也會讓線卡住排不出去。看到線從嘴巴或屁股露出來時更不能拉,Preventive Vet 指出線的另一端可能還勾著針。

結語:看到線,手先放開

貓吞線最常見的兩個錯誤,是「幫牠拉出來」和「應該會排掉吧」。露出來的那一截,只是整條線的一小部分;看起來還吃得下的貓,腸子可能已經被拉皺。手先放開、別再餵東西、帶著剩下的線直接打給醫院,是飼主能做的最快的三件事。

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